索  引  号 11370883004235149C/2023-16324 分        类 经验交流
发布机构 邹城市政府办公室 发文日期 2023-12-15
文        号 废止日期
有效性
邹城市医保局以“政务公开3+模式”赋能最优医保服务环境

为持续深化医疗保障制度改革,进一步提高群众医疗保障待遇和医保经办服务水平,邹城市医保局以政务公开“3+模式”为依托,打造最优医保服务环境,切实提升参保群众办事体验。

政务公开+线上平台,构建医保服务“新格局”。积极优化健全线上公开平台建设,开通官方抖音账号,发布原创政策解读短视频35部,浏览量15万余人次;联合市融媒体中心制作《医保政策我来讲》节目20期,对热点医保政策,高频医保业务进行精细解读;于2019年在济宁市率先建立“电话咨询+短信推送工作法”,把日常的电话服务量转化为政务公开的增量,在解答来话人当前问题的同时,注重分析研判来话人的政策需求、政务公开需求,并以短信的形式实施精准推送,方便来话人随时查阅,累计向群众精准推送缴费提醒、医保政策、业务受理、结果反馈等信息10万余条;在微信公众号设立医保业务“网办掌办”专区,17项高频医保业务实现“指尖化”办理,经统计,目前全市医保业务网办、掌办率已达95%,为参保群众提供一站式、集成化的线上办事体验。

政务公开+线下矩阵,打造医保服务“新高度”。组织全市21名医保业务骨干创新编撰《医保政策百问百答》手册,收录广大群众关心关切热点问题188个、9大类别,以百姓的思维和言语,设置“情景再现”,提供“政策干货”,公开“回应关切”。常态化开展医保政策“百村千企行”宣讲行动,以下沉社区、民意“5”来听、双联双创等为依托,组织进村居、进企业、进广场、进“两定机构”等“四进”活动80余场,联合医疗机构举办“免费义诊”活动20余场,发放医保宣传袋3000余个,宣传折页、明白纸等10万余份,传递医保“好声音”提升政策群众知晓率,切实保障广大群众更好地享受医疗保障改革发展成果。

政务公开+站点管理,开启医保服务“新模式”。坚持高点定位、一体谋划,以国家级医疗保障服务标准化试点建设为抓手,紧紧依托全市190余处基层医保服务站点,打造规范统一的政务公开阵地。在基层医保服务站点设置统一悬政务公开查阅点、统一设置政策宣传栏。同时,按照“应放尽放、能放必放”原则,根据工作实际和站点分级分别下沉16项、13项和8项经办事项,公开经办服务事项清单,开设对应权限,实现经办事项“县市下放”和“镇村承接”的良性互动和高效衔接。同时,选优配强医保站专职服务队伍,吸纳村医、网格员成立兼职帮代办队伍,采取“3+N”模式培养壮大市镇村三级业务精、政策通的“医保明白人”,主动对群众需要办理的各类事项上门“收件”,在镇街医保服务站对办理事项进行“分拣”,按时限要求分类办理,办理结果第一时间通过电话、短信、微信告知群众,做到“事事有着落,件件有回音”,让群众在“家门口”就能“需求有人帮、事情有人办”。

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